六安市突发公共事件医疗卫生救援应急预案

六政办〔2018〕53号

各县区人民政府，开发区管委，市政府有关部门、有关直属机构：

经市政府同意，现将修订后的《六安市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》印发给你们，请遵照执行。

 六安市人民政府办公室    

2018年11月9日      

六安市突发公共

事件医疗卫生救援应急预案

1总则

1.1编制目的

为保障在自然灾害、事故灾难、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。

1.2编制依据

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《核电厂核事故应急管理条例》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《安徽省突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》和《六安市人民政府突发公共事件应急总体预案》，制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于六安市突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照六安市突发公共卫生事件应急预案执行。

1.4 工作原则

统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。

2  应急医疗卫生救援的事件分级

根据《安徽省突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》将应急医疗卫生救援事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。

2.1特别重大事件（Ⅰ级）

（1）一次事件伤亡100人以上，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，需要国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。

（2）跨省的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。

（3）国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。

2.2重大事件（Ⅱ级）

（1）一次事件伤亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。

（2）跨市的有严重人员伤亡的突发公共事件。

（3）省政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。

2.3较大事件（Ⅲ级）

（1）一次事件伤亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。

（2）市政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。

2.4一般事件（Ⅳ级）

（1）一次事件伤亡10人以上，29人以下，其中，死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。

（2）县（区）人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。

3医疗卫生救援组织体系

各级卫生行政部门要在同级人民政府或突发公共事件应急指挥机构的统一领导、指挥下，与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发公共事件，做好突发公共事件的应急医疗卫生救援工作。

医疗卫生救援组织机构包括：各级卫生行政部门成立的医疗卫生救援领导小组、专家组和医疗卫生救援机构［指各级各类医疗机构，包括医疗急救中心（站）、综合医院、专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构］、现场医疗卫生救援指挥部。

3.1医疗卫生救援领导小组

市卫生和计生委成立突发公共事件医疗卫生救援领导小组，由主要负责同志任组长、分管负责同志任副组长，有关科室、市直医疗卫生单位负责同志为成员，领导、组织、协调、部署重大突发公共事件医疗卫生救援工作。市卫生和计生委应急办公室负责日常工作。

县（区）卫生和计生委成立相应的突发公共事件医疗卫生救援领导小组，领导本行政区域内突发公共事件医疗卫生救援工作，承担各类突发公共事件医疗卫生救援的组织、协调任务，并指定机构负责日常工作。

3.2 专家组

各级卫生行政部门应组建专家组，对突发公共事件医疗卫生救援工作提供咨询建议、技术指导和支持。

3.3  医疗卫生救援机构

各级各类医疗卫生机构承担突发公共事件的医疗卫生救援任务。其中，各级医疗急救中心（站）、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构承担突发公共事件现场医疗救护和伤员转运。各级疾病预防控制机构和卫生监督机构根据各自职能做好突发公共事件中的疾病预防控制和卫生监督工作。

3.4  现场医疗卫生救援指挥部

各级卫生行政部门根据实际工作需要在突发公共事件现场设立现场医疗卫生救援指挥部，统一指挥、协调现场医疗卫生救援工作。

4医疗卫生救援应急响应和终止

4.1医疗卫生救援应急分级响应

4.1.1Ⅰ级响应

（1）Ⅰ级响应的启动符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的Ⅰ级响应：

a．发生特别重大突发公共事件，国务院启动国家突发公共事件总体应急预案。

b．发生特别重大突发公共事件，国务院有关部门启动国家突发公共事件应急专项预案。

c．其他符合医疗卫生救援特别重大事件（Ⅰ级）级别的突发公共事件。

（2）Ⅰ级响应行动

市卫生和计生委接到关于应急医疗卫生救援特别重大事件的有关指示、通报或报告后，立即启动医疗卫生救援领导小组工作，并向上级报告，在上级卫生行政部门和市政府的指挥和支持下，组织开展先期的医疗卫生救援工作。组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估，同时，迅速组织医疗卫生救援应急队伍和有关人员到达突发公共事件现场，组织开展医疗救治，并分析突发公共事件发展趋势，提出应急处理工作建议，及时向市政府、市相关突发公共事件应急指挥机构和上级卫生行政部门报告和反馈有关处理情况。凡属启动国家总体应急预案和专项应急预案的响应，市医疗卫生救援领导小组按照上级总体应急预案和专项应急预案相关规定启动工作。

事件发生地的县（区）卫生行政部门在上级卫生行政部门的指挥下，结合本行政区域的实际情况，组织、协调开展突发公共事件的医疗卫生救援。

4.1.2  Ⅱ级响应

（1）Ⅱ级响应的启动

符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的Ⅱ级响应：

a．发生重大突发公共事件，省政府启动省突发公共事件应急预案。

b．发生重大突发公共事件，省级有关部门启动省突发公共事件专项应急预案。

c．其他符合医疗卫生救援重大事件（Ⅱ级）级别的突发公共事件。

（2）Ⅱ级响应行动

市卫生和计生委接到关于医疗卫生救援重大事件的有关指示、通报或报告后，立即启动医疗卫生救援领导小组工作，并向市政府和省卫生行政部门报告，在省卫生行政部门和市政府的指挥和支持下，组织开展先期的医疗卫生救治工作。组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。同时迅速组织医疗卫生救援应急队伍和有关人员到达突发公共事件现场，组织开展医疗救治，并分析突发公共事件的发展趋势，提出应急处理工作建议，及时向市政府、市相关突发公共事件应急指挥机构和省卫生行政部门报告有关处理情况。凡属启动省级应急预案和省级专项应急预案的响应，按省医疗卫生救援领导小组发布的指令启动工作。

事故发生地的县（区）卫生行政部门在上级卫生行政部门的指挥下，结合本行政区域的实际情况，组织、协调开展突发公共事件的医疗卫生救援。

4.1.3  Ⅲ级响应

（1）Ⅲ级响应的启动

符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的Ⅲ级响应：

a．发生较大突发公共事件，市人民政府启动市突发公共事件应急预案。

b．其他符合医疗卫生救援较大事件（Ⅲ级）级别的突发公共事件。

（2）Ⅲ级响应行动

市卫生和计生委接到关于应急医疗卫生救援较大事件的有关指示、通报或报告后，立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。同时，迅速组织医疗卫生救援应急队伍和有关人员到达突发公共事件现场，组织开展医疗救治，并分析突发公共事件的发展趋势，提出应急处理工作建议，及时向市人民政府、市突发公共事件应急指挥机构和省卫生行政部门报告有关处理情况。凡属启动市级应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。

市卫生和计生委负责的突发公共事件医疗救援工作，接受市政府和省卫生行政部门的督导，并根据需要请求市政府和省卫生行政部门给予支持。

事件发生的县（区）卫生行政部门在市卫生行政部门的指挥下，结合本行政区域的实际情况，组织、协调开展突发公共事件的医疗卫生救援。

4.1.4  Ⅳ级响应

（1）Ⅳ级响应的启动

符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的Ⅳ级响应：

a．发生一般突发公共事件，县（区）人民政府启动县（区）突发公共事件应急预案。

b．其他符合医疗卫生救援一般事件（Ⅳ级）级别的突发公共事件。

（2）Ⅳ级响应行动

县（区）卫生行政部门接到关于应急医疗卫生救援一般事件的有关指示、通报或报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织医疗卫生救援机构开展突发公共事件的现场处理工作，组织专家对伤病员及救治情况进行调查、确认和评估，同时向本级人民政府、突发公共事件应急指挥机构和市卫生和计生委报告有关处理情况。凡属启动县（区）应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。

市卫生行政部门在必要时应当快速组织专家对突发公共事件应急医疗卫生救援进行技术指导。

4.2现场医疗卫生救援及指挥

医疗卫生救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场，并根据现场情况全力开展救援工作。在实施救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。

为及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗卫生救援工作紧张有序地进行，有关卫生行政部门应在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部，主要或主管领导同志要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发公共事件现场处置指挥机构的领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。

4.2.1  现场抢救

到达现场的医疗卫生救援队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。

4.2.2  转送伤员

当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：

（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。

（2）认真填写转运卡以便提交接纳的医疗机构并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

（3）在转运中，医护人员必须密切观察伤病员病情变化并确保治疗持续进行。

（4）在转送的过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。

（5）合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送，任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

4.3疾病预防控制和卫生监督工作

突发公共事件发生后，有关卫生行政部门要根据情况组织疾病预防控制和卫生监督等有关专业机构和人员，开展卫生学调查和评价、卫生执法监督，采取有效的预防控制措施，防止各类突发公共事件造成的次生或衍生突发公共卫生事件的发生，确保大灾之后无大疫。

4.4信息报告和发布

医疗急救中心（站）和其他医疗机构接到突发公共事件的报告后，在迅速开展紧急医疗卫生救援工作的同时，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗卫生救援指挥部或当地卫生行政部门。

现场医疗卫生救援指挥部、承担医疗卫生救援任务的医疗卫生机构要每日向上级卫生行政部门报告伤病员情况、医疗救治进展等，重要情况要随时报告。有关卫生行政部门要及时向本级人民政府和突发公共事件应急指挥机构报告有关情况。

各级卫生行政部门要按照有关规定，做好突发公共事件医疗卫生救援信息发布工作。

4.5医疗卫生救援应急响应的终止

突发公共事件现场医疗卫生救援工作完成，伤病员在医疗机构得到救治，经本级人民政府或同级突发公共事件应急指挥机构的批准，医疗卫生救援应急领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止，并将医疗卫生救援应急响应终止的信息报告上一级卫生行政部门。

5医疗卫生救援的保障

突发公共事件应急医疗卫生救援机构和队伍的建设，是突发公共卫生事件预防控制体系建设的重要组成部分，各级卫生行政部门应遵循“平战结合、常备不懈”的原则，加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设，组建医疗卫生救援应急队伍，制定各种医疗卫生救援应急技术方案，保证突发公共事件医疗卫生救援工作的顺利开展。

5.1信息系统

在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络，实现医疗救治机构、疾病预防控制机构与卫生行政部门之间，以及卫生行政部门与相关部门间的信息共享。

5.2急救机构

市根据服务人口和医疗救治需求，建立一所市级紧急救援指挥中心，并依托各级综合力量较强的医疗机构建立急救机构，逐步完善急救网络。

5.3化学中毒与核辐射医疗救治机构

按照“平战结合”的原则，市及各县区依托实力较强的综合医疗机构建立中毒、核辐射应急救治专业科室。

5.4医疗卫生救援应急队伍

各级卫生行政部门组建综合性医疗卫生救援应急队伍，并根据需要建立特殊专业应急医疗卫生救援队伍（如化学中毒医疗卫生救援应急队伍、核辐射医疗卫生救援应急队伍等）。市级不少于60人，县级不少于30人。

各级卫生行政部门要保证医疗救援工作队伍的稳定，严格管理，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。

医疗卫生救援演练需要公众参与的，必须报经本级人民政府同意。

5.5物资储备

卫生行政部门提出医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备计划建议。发展改革部门负责组织卫生应急物资的生产、储备和调运，保证供应，维护市场秩序。物价部门采取积极措施，加强市场监管，确保医疗卫生救援应急物资价格的稳定，财政部门负责经费安排。医药储备物资的动用，按国家相关规定执行。应急储备物资使用后要及时补充。

5.6医疗卫生救援经费

财政部门负责安排突发公共事件应急医疗卫生救援所必需的经费，确保经费专款专用，并做好经费使用情况监督管理工作。

自然灾害导致的人员伤亡，各级财政按照有关规定承担医疗救治费用或给予补助。

安全生产事故引起的人员伤亡，事故发生单位应向医疗急救中心（站）或相关医疗机构支付医疗卫生救援过程中发生的费用，有关部门应负责督促落实。

社会安全突发事件中发生的人员伤亡，由有关部门确定的责任单位或责任人承担医疗救治费用，有关部门应负责督促落实。

各类保险机构要按照有关规定对参加人身、医疗、健康等保险的伤亡人员，做好理赔工作。

5.7医疗卫生救援的交通运输保障

各级医疗卫生救援应急队伍要根据实际工作需要配备救护车辆、交通工具和通讯设备。

铁路、交通、公安（交通管理）等有关部门，要保证医疗卫生救援人员和物资运输的优先安排、优先调度、优先放行，确保运输安全畅通。情况特别紧急时，上述有关部门要对现场及相关通道实行交通管制，开设应急救援“绿色通道”，保证医疗卫生救援工作的顺利开展。

在急救车辆不够使用时，市交通、公安部门协助调动社会车辆统一使用。

5.8其他保障

公安机关负责维护突发公共事件现场治安秩序，保证现场医疗卫生救援工作的顺利进行。

科技部门对突发公共事件应制定医疗卫生救援技术方案，开展应急医疗卫生救援技术研究，解决检测技术及药物研发和应用中的科技问题。

食品药品监管部门负责突发公共事件应急医疗卫生救援药品、医疗器械和设备的监督管理，参与组织特殊药品的研发和生产，并组织对特殊药品进口的审查和报批。

红十字会按照《中国红十字会总会自然灾害与突发事件应急预案》，负责组织群众开展现场自救和互救，做好相关工作，并根据突发公共事件的具体情况通过中国红十字会总会向国内外发出呼吁，依法接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。

军分区后勤部门负责协助伤员、救援应急药品、设备和物资的运送。

6 医疗卫生救援的公众参与

各级卫生行政部门要做好突发公共事件医疗救援知识普及的组织工作；广播、电视、报刊等媒体要扩大对社会公众的宣传教育；各部门、企事业单位、社会团体要加强对所属人员的宣传教育；各医疗机构要做好宣传资料的提供和师资培训工作。在广泛普及医疗卫生救援知识的基础上逐步组建以公安干警、企事业单位安全员和卫生员为骨干的群众性救助网络，经过培训和演练提高其自救、互救能力。

7 附则

7.1责任与奖惩

突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。

各级卫生行政部门对突发公共事件医疗卫生救援工作做出贡献的先进集体和个人要给予表彰和奖励。对失职、渎职的有关责任人，要依据有关规定严肃追究责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

7.2预案启动格式框架

突发公共事件的信息来源；突发公共事件的现状；宣布启动相应的应急预案等级；发布单位或发布人及发布时间。

7.3新闻发布内容框架

突发公共事件的基本情况；国家、省、市领导同志的指示；应急处置工作情况；下一步工作计划；需要说明的其他有关问题。

7.4应急结束宣布格式

突发公共事件发生、伤亡和损失情况；应急处置成效及目前状况；宣布结束应急，撤销现场指挥机构；善后处置和恢复工作情况；发布单位或发布人及发布时间。

7.5医疗卫生救援应急指挥机构及联系方式

市卫生和计生委联系电话：0564-3379955（日常工作时间），0564-3379730（值班），传真：0564-3370568。

7.6预案制定和修订

各地结合实际制定本地区的突发公共事件医疗卫生救援应急预案。

本预案定期进行评审，根据突发公共事件医疗卫生救援实施过程中发现的问题及时进行修订和补充。

7.7预案解释部门

本预案由市政府办公室会同市卫计委负责解释。

7.8预案实施时间

本预案自发布之日起实施,原《六安市突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》同时废止。