【政风行风热线】市医保局党组书记、局长吴宗胜一行走进“政风行风热线”栏目

5月23日，市医保局党组书记、局长吴宗胜率局医药服务管理科、待遇保障科和中心结算科、参保登记科等科室负责人走进市广播电视台“政风行风热线” 栏目直播间，通过电波进行交流，现场就听众朋友们提出的如何办理门诊慢特病、如何在网上申办生育津贴等问题答疑解惑。

节目现场，吴宗胜重点介绍了基本医疗保险门诊慢特病待遇保障政策和经办服务流程。立足“保基本”的功能定位，全市参保人员门诊慢特病执行全省统一的70组慢特病病种，按病种设定医保基金年度支付限额。门诊慢特病医疗费用经基本医疗保险支付后，个人负担的合规费用纳入大病保险、医疗救助等保障范围，进一步减轻参保患者负担。对诊断明确、符合认定标准的恶性肿瘤、心脏瓣膜置换术后、血管支架植入术后、心脏冠脉搭桥术后、器官移植术后、白血病、慢性肾衰竭（尿毒症期）的参保患者，可在参保地经办机构或者经办机构指定的协议定点医疗机构随时申报，及时受理、办结。对参保类别或市域内参保地发生变化的，直接继续沿用其已取得的门诊慢特病待遇享受资格。全市门诊慢特病实施定病种、定标准、定目录、定限额的“四定”管理，在市内定点医药机构“一站式”即时结算，实现门诊慢特病精细化、信息化管理。

基本医疗保险门诊慢特病政策的贯彻执行，有效减轻广大参保慢特病患者经济负担，更好地保障参保群众的身体健康，防止小病变大病，慢病变重病，实现“小病不发，重病迟发”目标。下一步，我们将继续在优化完善政策，简化规范流程，提升服务水平等方面持续发力，切实增强人民群众在医保领域的获得感、幸福感和满意度。