慢性病是指哪些疾病
留言时间:2022-03-18 15:25 来源:12345网络渠道 浏览次数:2045
请问糖尿病算不算慢性病享受什么待遇 是慢性病办理证件怎么操作
回复单位:霍山县政府  发表于:2022-03-21 20:40
尊敬的网友您好!您所反映的问题已收悉,现回复如下: 经电话沟通,您要咨询的是居民医保政策,根据安徽省医疗保障局关于印发《安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种目录(试行)》的通知精神,“糖尿病”属于我省门诊慢特病病种。 办理流程为:居民医保参保人员向参保地乡镇卫生院提交申请材料,由县医保中心集中组织专家进行鉴定,参保地乡镇卫生院负责发证。 申请材料为:1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡; 2.《门诊慢特病病种待遇认定申请表》;3.病历资料或检查资料;4.1吋免冠照片2张。 待遇标准为:参保人员在协议定点医药机构发生的门诊慢特病医药费用,居民医保起付线为 500 元,支付比例为60%;“糖尿病”分为“糖尿病”与“糖尿病胰岛素治疗”两个病种,其年度支付限额分别为5000元和7000元(含起付线与个人自付部分)。 认定标准为:1.糖尿病。经二级及以上医疗机构血糖检测确诊为糖尿病,并伴有视网膜病变(有微血管瘤、出血、渗出)、高血压病、冠心病、脑卒中、糖尿病肾病(尿蛋白增高或微量白蛋白高于正常)、肾功能不全或糖尿病肢端病其中之一,需要长期口服降糖药。2.糖尿病胰岛素治疗。Ⅰ型糖尿病或因胰腺疾病,需要长期(半年以上)使用胰岛素治疗。 备注:1.无急性代谢紊乱(糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮高渗性昏迷等),应提供非同一天血糖检查结果;2.因急性疾病(如急性心肌梗死、脑中风等)住院时发现的高血糖疾病,应在病情稳定2周后重新检查;3.内分泌专科住院发现的高血糖应提供出院小结,非内分泌专科住院发现的高血糖应提供住院治疗期间的化验单;4.冠心病、脑卒中、糖尿病肾病(尿蛋白增高或微量白蛋白高于正常)或伴有肾功能不全、糖尿病肢端病需参保地(或就医地)最高级别医疗机构疾病诊断证明或相关科室检查报告。 如果您还有其他疑问,请联系霍山县医保局,电话:0564-5032653。
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