职工生产医保报销
留言时间:2025-06-28 23:05 来源:12345网络渠道 浏览次数:36
舒城县职工医保,居住在合肥,所以在合肥产检以及生产,想咨询一下产检费用和生产费用是否报销,怎样报销,还有生育津贴如何领取,需要在产前准备的资料有哪些,产后报销需要准备的材料有哪些,产后什么时间内去报销?
回复单位:舒城县政府  发表于:2025-07-02 16:19
您好!您咨询的“职工医保报销”问题,舒城县医保局答复如下:1、参保女职工在待遇享受期内在六安市统筹区域内符合条件的定点医疗机构发生的政策范围内产检门诊相关费用纳入门诊统筹基金支付范围,享受门诊统筹待遇。参保人在医保定点医疗机构发生的门诊费用需持社会保障卡或医保电子凭证在定点医疗机构前台即时结算。2、参保人员因需要异地进行门诊特殊检查费用可纳入职工医保报销。特殊检查的项目为:心脏彩超、活动平板心电图、动态心电图、CT和ECT、核磁共振、彩色多普勒血管检查、多聚酶反应(只限于乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA检测)。请您携带材料:门诊发票原件,费用明细清单原件,门诊病历复印件,检查报告单复印件,参保人社保卡复印件(上述复印件均需查验原件),在舒城县城关镇周瑜大道人社局医保9号窗口办理报销手续。3、您若选择市外异地生育,生育住院费用需先自行垫付医药费,当年度内携带发票、出院小结、费用清单、社保卡、职工生育登记表(一式两份,填写盖章后)、结婚证原件及复印件、生殖保健服务证原件及复印件、本人一寸照片两张至医保经办窗口办理报销。4、职工医疗保险是由单位缴纳,且在生产之前连续缴纳满6个月(不含补缴),第7个月方可享受生育保险相关待遇,产假期间仍需连续正常参保。按企业缴费的人员可申领生育津贴。您若在异地生育,请在产假期满当月(158天),180天内填写生育津贴申领表(一式两份)并单位盖章,携带相关材料(结婚证、生殖服务保健证、出院小结、婴儿出生证明、社保卡等)至线下医保窗口(舒城县城关镇周瑜大道人社局医保9号窗口)申领。感谢您对我们工作的关心与支持!如有疑问,请联系舒城县医保局职工医保审核股,电话:0564--8689080。