六安市中医院院务公开制度

    为进一步推动和规范我院院务公开工作，认真贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》和《国家卫生计生委办公厅关于印发医院、计划生育技术服务机构等9类医疗卫生机构信息公开目录的通知》关于实施和推行医院院务公开的文件通知，特制定本制度。

一、成立院务公开领导组

组　长：李道昌

副组长：沈亚男 詹根龙 喻怀斌 刘　敏

成　员：王　斌　兰　萍　罗志远　葛　萍　李传才

张书云　刘庭华

领导小组下设办公室，办公室设在监察审计科。

二、院务公开的原则

（一）、坚持以人为本、实事求是、持之以恒、方便职工，服务患者；

（二）、实行民主管理、民主监督，确保职工的民主权利；

（三）、坚持院党委统一领导，党政共同负责，有关部门齐抓共管，群众广泛参与；

（四）、遵循公正、公平、便民的原则，做到公开内容真实，公开程序规范；

（五）、坚持突出医院管理的重点，难点以及职工或患者最关心、反映最强烈的热点问题；

（六）、遵循保密原则，对涉及国家保密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私应当保密。

三、院务公开的内容

（一）、向社会公开的医院院务主要内容

1、医院概况

1执业登记，医院院长（法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》有效期、发证机关；

2基本信息，医院名称、级别、等次、联系电话、网址；

3诊疗技术准入许可，经卫生行政部门批准准予开展的各项诊疗技术及特殊临床检验项目的名称及有效期；

4大型医用设备配置许可，经卫生行政部门批准使用的大型医用设备的名称及从业人员的资质；

5教学任务，医院承担各院校医学生（专科生、本科生、研究生）见习和实习任务的基本情况，包括学生数量和教学时间；

6工作人员识别，工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。

2、医院环境

1周边交通，周边公共交通线路、停靠站名、院外周边停车场位置；

2院内交通，医院急诊车辆入口与出口指示、院内停车场与总车位数、院内行车指引；

3科室布局，各科室位置格局、急诊“绿色通道”路径；

4应急避难，院内应急避难撤退路线及应急通道指引。

3、行风建设

1医德医风建设，加强医德医风建设的有关规定；

2病人的权利和义务，病人权利和义务的主要内容；

3社会捐赠使用，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；

4医院服务投诉方式，本院服务监督部门（人）的投诉电话和信箱；

5上级部门投诉方式，上级卫生行政部门的投诉电话和信箱。

4、医疗服务

1医疗服务基本情况，临床、医技科室名称、服务内容等；

2专科、专业门诊安排，专科、专业门诊服务内容、特色；出诊专家姓名、专长及出诊时间；

3医院服务时间，门诊、急诊服务时间（含节假日），办理入出院时间，住院查房时间、探视时间；

4门、急诊服务流程，门诊、急诊挂号，就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点；

5预约挂号方式，预约挂号的时间、流程与方法；

6住院服务流程，留观、入院、出院、转科、转院等的服务流程；

7特需服务项目，特需服务的项目和内容；

8特殊人群优先措施，对老年人等在内的特殊人群服务优先措施；

9门诊咨询服务，提供咨询服务的场所和方式；

10健康教育咨询服务，提供常见疾病健康教育、合理用药咨询服务的时间、地点。

5、其他

法律法规规定的应向社会公开的其他内容。

（二）、向患者公开的信息

1、服务告知

1患者的病情告知制度，应进行告知的情况及告知的内容告知实施人；

2特殊诊疗服务流程，患者接受重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换等特殊诊疗的服务流程；

3主要检查项目的预约与报告，主要临床检验项目的预约与报告时限，临检、超声、造影、CT、MRI等主要辅助检查项目的预约流程、地点与报告时限；

4辅助检查前的告知事项，进行心电图、超声、造影、CT、MRI等辅助检查的检查须知及注意事项；

5医疗纠纷的处理程序，医院处理医疗纠纷的程序和相关职能部门电话；

6病历复制、封存及启封服务，提供病历复印或者复制服务、封存及启封的流程和地点。

2、服务价格及收费

1收费查询制度，与患者有关收费项目的查询制度；

2医疗服务项目价格，经过批准的各种医疗服务项目名称、项目内涵、计价单位、价格等；

3药品价格，常用药品通用名、生产厂家、剂型、规格、价格；

4医用耗材价格，主要医用耗材的规格、型号、生产厂家、价格；

5门诊费用，门诊费用清单，包括药品和医疗服务的名称、数量、单价和金额等；

6住院费用，住院病人每日费用及出院时总费用，包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等明细。

3、其他

法律法规规定的应向患者公开的其他内容。

（三）、向内部职工公开的医院院务主要内容

1、医院重大决策事项

1医院发展建设规划，年度工作计划与工作总结，完成年度任务情况等；

2医院重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用情况等。

2、医院运营管理情况

1医院制度和医疗工作状况，包括：医院规章制度和人员岗位责任制度，医疗质量和医疗安全核心制度；年住院、门诊病人总数；病床周转率、使用率、平均住院天数、每天门诊人次及每床位平均收费水平等；每季度公开用量前十位的药品排序及国家重点监控抗生素等药品使用情况；

2财务管理事项，重点是年度财务预、决算情况；

3医药购销及基建工程管理情况；药品及医用耗材公开招标采购制度及执行情况；大型医疗设备招标采购制度及执行情况；基建工程公开招标及管理情况。

3、人事管理情况

1医院干部任用条件、任免程序、岗位设置、岗位职责公开情况；岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序；薪酬体系；

2管理干部、专业技术人员、工勤人员的考核评价标准、考核形式、考核程序及考核结果。

4、领导班子建设和党风廉政建设情况

1民主评议领导干部、职能科室中层干部履职尽责和廉洁自律等情况；涉及职工切身利益的事项，如社会保障、福利、奖金、住房等情况；

2纠正行业不正之风投诉信箱、电话；

3领导班子建设和党风廉政建设情况；

4上级机关举报信箱、投诉电话。

5、其他

医院应向职工公开的其他内容。

四、院务公开的形式

（一）、向社会或患者公开

1、广播、电视、报刊等新闻媒体；

2、信息公开服务、监督热线电话、医院网站；

3、医院服务台资料索取点、信息公开栏、大屏幕公告栏、电子触摸屏等场所或设施；

4、其他便于公众及时、准确获得信息的方式。

（二）、向院内公开

1、全院性的相关会议，包括职工代表大会、全院党员大会、院务会等；

2、行政早会，有各临床医技科室联系人传达至各科室；

3、医院网站、医院局域网、OA办公系统等。

五、院务公开的程序

（一）、日常一般性公开由各有关部门直接进行定期或不定期公开。

（二）、重要事项的公示由院务公开领导小组研究决定。

（三）、重要事项的公开（公示）应在事前或事后向上级有关部门报告，并按规定交纪检、工会备案，做好文书资料的归档工作。

六、院务公开的具体要求

各科室一定要高度重视医院院务公开工作，要把这项工作与开展医院管理日常活动有机结合，与党风廉政和行风建设有机结合，与缓解“看病难、看病贵”各项措施有机结合，认真抓好医院院务公开工作的落实，建立健全医院管理和行风建设长效机制，树立“以病人为中心”的服务理念，为振兴祖国医学，繁荣皖西医疗卫生事业和保障六安老区人民的身体健康做出更大的贡献。

七、附则

本实施方案由院务公开领导小组负责解释。